臥床的族群在許多長照機構、護理之家、安養院、或是住家都很常見，背後的因素相當多，有的是因為生病、車禍、跌倒意外，也有的是因為自然退化、失智等等因素造成。但不論是哪一種臥床的類型，其實都有一些運動或是筋膜放鬆的方式可以協助這些族群重新站立。

  普遍來說，臥床族群一開始面臨最大的問題就是關節孿縮，因為躺在床上，往往不會去運動手腳關節，久而久之，關節就會因為久久未動而開始產稱生沾黏、變形等等問題。一旦關節的孿縮形成，要將關節重新拉回來就需要相當多的努力重新運動，尤其是關節如果變形，就必須要在關節變形的狀態下去運動，這難度相當大以外，臥床患者的疼痛通常相當明顯，因為在動的過程中，勢必會去牽拉到久而未動的關節部分。

  接著臥床族群要面對的就是肌肉萎縮的部分。因為臥床，所以肌肉少動，甚至不動。因此肌肉萎縮的部分就會相當明顯，有些臥床患者甚至萎縮到外觀看上去就是皮包骨，一點力氣也沒有，更別說要去進行需要肌力的翻身、坐姿、站立等等。

  綜合以上，我在面對臥床族群時，關節的角度以及肌肉的狀態就是我會去著重的重點。關節的角度可以使用筋膜的延伸術來去伸展，甚至可以將關節的筋膜鬆軟後延伸。如此，臥床患者就不會因為硬拉關節的關係而產生其他的傷害，也能夠在安全的狀態下去增加所需要的關節角度。

  肌肉的狀態則是需要透過筋膜放鬆以及肌肉堆拿的方式去維持，根據全身各個肌肉來去做放鬆外，也能夠藉由肌肉的推拿以及肌肉力量的承重運動來去增加肌肉所需要的力量以及增加肌肉的質量，搭配關節的角度增加，就能夠慢慢地讓臥床族群坐起、站立等等。

  而我現在每週都會去一些需要的臥床族群家中協助生活功能的訓練，這也是復能的訓練，其中也融入許多筋膜放鬆的手法在裡面，協助這一類的族群可以早日恢復生活功能，如果您也有這方面的需求，歡迎來訊與我們聯繫喔~~。

傅老師筋膜教學YT：

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