居家環境對失能者的復能重要性
最近跟一位客人聊到膝蓋痛問題，其實人到了一定年齡，膝蓋的退化就會相當的普遍。這樣的議題我們要思考的是：在家中是否有一直在磨損它？早年大概40或是50年代蓋的房子，樓梯都是相當陡峭的。尤其是年歲越大的房子，樓梯就越陡。通常長輩會睡的樓層都是2樓以上，試想：如果爬上去需要爬50階樓梯，一天需要爬幾趟呢？而到現在，又已經爬了幾年呢？因此，老人家一旦失能，直接衝擊的問題，除了健康以外，就是生活功能。
而爬樓梯就是生活功能的一個重要因素，早年的房子設計，讓許多失能的長輩只能夠在一樓的客廳或是餐廳再去隔間，或是直接擺一張床就睡。那如果空間真的不大的老房子，就會顯得相當擁擠，甚至影響其他家人的行走便利性。
過去3年我在桃園擔任居家復能治療師時，到各個失能長輩家中進行復能服務，樓梯的問題著實會讓許多長輩的復能運動產生困難。首先要面對的就是長輩雙下肢的肌肉力量是否可以支撐身體往上進行爬樓梯，接著就是，失能長輩上的去，不一定有力氣可以下來，這些都是失能長輩必須在失能後必須要面對的復能訓練問題。
此外，上下樓梯的危險性比平地行走高出許多，失能長輩如果在練習過程中從樓梯上摔下來，可遠比只是在平地上跌倒來的嚴重許多。因此，如果沒有十足的把握，失能長輩在家中是很難自己訓練上下樓梯這一塊，就算有看護或是外勞也是一樣。
因此，輔具的重要性就會凸顯出來，像是電動樓梯升降椅、或是室內電梯等等，當然，要使用這些輔具最需要考慮的就是經濟能力，如果經濟能力無法支持，自然還是需要努力透過自己訓練才能完成上下樓梯的功能訓練。
這方面的功能訓練，除了訓練上下樓梯所需要的肌肉力量外，更重要的是搭配拐杖以及扶手的使用，就能夠用最有效率且最安全的方式完成上下樓梯。如果您家中也有類似的問題，歡迎來訊與我們聯繫喔~~。
