傷病後的下肢水腫問題-中壢整脊/中壢整復推拿/中壢推拿館/中壢骨節整復
By futeacher / 2021 年 12 月 15 日
水腫是很多經歷了傷病的族群常會碰到的問題，這些族群包括中風、下肢骨折、脊髓損傷、失智肢體功能退化等等。那為什麼會水腫？其實造成的因素相當多，有可能是久坐沒有運動、有可能是下肢循環不好、有可能是腎臟功能出了問題等等，但不管是哪一種因素，我們都要謹慎看待水腫這個現象。
首先，我們先來認識水腫這個現象，它是指人體皮下與血管外的間隙中，有異常的組織間液堆積，進而引起腫脹，典型的狀態是，以手指按壓腫脹部位時，皮膚會出現凹陷，過一段時間才恢復，水腫可能影響全身的任何部位，但還是以手掌、手臂、腿部、腳踝、腳掌較為常見。
根據引起水腫原因不同，需要進行的實驗室檢查也不盡相同，臨床常見的水腫往往由於一些重要的系統或器官的疾病所引起，故除水腫的一般實驗室檢查外，還需要針對其原發病進行檢查，以確定水腫的治療和估計水腫的預後。對於全身性水腫的患者一般應考慮進行下列的實驗室檢查。
而我本身在臨床上最常見到的水腫情形，都是以久坐跟臥床族群居多。久坐的範圍包括因為中風、骨折或是脊隨損傷的族群居多，他們常年累月的不動下肢，因此造成下肢末端的液體無法順著靜脈回流，以至於下肢的末端常常呈現腫脹的現象；臥床族群也是相當容易水腫的族群，造成的原因其實跟久坐族群很相似，就是因為下肢無法常常動，因此造成下肢腫脹。
下肢如果腫脹，最常造成的問題是擔心這些組織液一直堆在末端的關節，讓腳趾頭或是腳踝一直浸在蛋白質的液體裡，當它們長年累月的堆積，液體逐漸變硬，堆在這些末端關節後，就會造成關節的僵硬疼痛，影響許多生活功能，像是行走、床上翻身等等。
對於水腫的現象，我在臨床上常會使用4種方式去消除水腫：
1.冰敷：這是最簡單的方式，直接取冰袋加上毛巾，敷在腫脹的下肢，當肢體的血管因為冰的感覺而收縮，那組織間的液體就會進入血管，進而消除肢體的腫脹，切記，腫脹千萬不可以熱敷，因為熱會造成血管膨脹，那組織的液體就會因為血管的膨脹而進入組織內，肢體就會更腫脹。
2.抬高：將腫脹的肢體抬高，最好平躺然後讓下肢高過於心臟，如此，可以讓肢體末端的液體加速回流心臟，藉此消腫。
3.加壓：也就是在肢體末端加壓，可以使用繃帶或是按摩的方式，加速肢體末端的液體進入血管，然後回流心臟，藉此消腫。
4.肢體運動：透過末端肢體的肌肉運動，讓肌肉內的血管因為肌肉的加壓而讓液體加速進入血管回流心臟，進而讓肢體可以消腫。
因此，消除水腫的方式其實有相當多，但是要怎麼用？
有時候還是需要看腫脹的狀態來去決定，下肢水腫常常會造成許多傷病族群的關節僵硬，進而導致生活功能下降，如果您也有相關問題，也歡迎您來訊諮詢喔~~。
歡迎來訊諮詢傅老師的專業服務~~
傅老師筋膜教學YT：
傅老師筋膜社群：
服務網站：
#中壢整脊 #中壢整復 #中壢推拿 #中壢整復推拿 #中壢復健治療 #中壢推拿館 #中壢骨節整復 #中壢徒手治療 #中壢徒手筋膜放鬆 #中壢中風復健 #中壢復能復健課程 #中壢整骨